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Voir la version complète : Préparation pour maigrir


splendid2428
08/07/2004, 15h01
:v

Les temps changent, les formules aussi. :p

Aussi je me permets de vous communiquer la dernière formule faisant fureur dans le quartier :--

Rp Fluoxétine 30 mg
Orotate de chrome 0.8 mg
rutine 80 mg
fucus vesiculosus 80 mg
extrait de cascara 80 mg
tranxène 3 mg

p f une gelule DT 60 sp/ 2 par jour
à ren 1 x :id

J'aimerai connaître vos opinions sur cette formule :sss

:) sachant que la fluoxétine peut provoquer chez certaines personnes un syndrome du type parkinsonien, il me semble que cette formule atteint au respect à la vie privée.

:) en effet toute personne se promenant en rue et ayant le "bibber" (comme on dit en bruxellois) sera suspecte d'utiliser cette formule :sss

metens
08/07/2004, 17h56
rien ne t'empêche de refuser de l'éxécuter.

splendid2428
08/07/2004, 18h42
:id

petit fûté !!!

si on devait refuser d'exécuter, il y aurait beaucoup d'ordonnances qui passeraient " à la trappe"

:-- :-- :-- :-- :-- :--

Motifs les plus courants :

pas de nom, ni prénom patient
pas de date
cachet n'ayant plus été réencrer depuis des mois et illisible
signature

et svp pour les stups et psychotropes assimilés : un numéro de teléphone fixe et pas rien qu'un n° de GSM (contrôle peu sûr)

metens
08/07/2004, 19h05
Il faut différencier le refus sur la forme et le refus sur le fond.
Si tu éxécutes cette presription et qu'il se passe quelque chose , es-tu coresponsable?

Cox-2
08/07/2004, 22h21
Il me semble qu'un pharmacien a non seulement le droit mais le devoir de refuser d'exécuter une prescription pouvant mettre en danger la santé du patient.
Pour moi, le strict minimum lorsqu’on reçoit une telle préparation est d’informer le patient sur chacun des constituants, ses indications « normales » et ses effets secondaires. Je trouve également correct de conseiller à la personne de prendre avis auprès d’un deuxième médecin.
Ayant reçu une information objective, le patient pourra faire son choix.
Après explication sur des « cocktails » de ce genre, plusieurs patients m’ont répondu « si le médecin a prescrit cette formule, il sait ce qu’il fait » (parfois fâché que j’ai osé remettre en question une ordonnance) mais j’ai également eu des personnes qui n’ont pas désiré que je réalise la préparation.

splendid2428
09/07/2004, 06h35
Maître de stages pour ULB et UCL depuis plus de vingt ans, je suis parfaitement au courant des droits et des devoirs du pharmacien vis à vis d'une prescription magistrale et même vis à vis d'une ordonnance dite "normale"

Je vous ai demandé votre avis, une discussion concernant la formule et pas de me dire ce que je dois faire vis à vis de la préparation et comment je dois me comporter vis à vis du patient, cela je le sais aussi bien que vous, avec les années d'expériences en plus. :ba :mad:

cold cream
09/07/2004, 07h24
En ce qui me concerne, j'ai toujours considéré anormal d'utiliser un produit pour ses effets secondaires plutôt que pour ses propriétés de base ( diphenhydramine comme "somnifère" par exemple ).

J'avais bien entendu que certains patients sous Prozac avaient perdu du poids, mais existe-t-il des études concernant cet effet ? A-t-on testé différents dosages ( 30 mg au lieu de 20 ). On ne me fera pas croire que les médecins ont tous eu la même idée d'utiliser la fluoxétine comme anorexigène ! :ler
Qui commercialise la fluoxétine ? A qui profite le crime ?

Ceci dit, je suis plus embêté par ce qui se passe chez moi où c'est le sulfate d'amphétamine qui tient la corde !!
J'ai refusé d'exécuter les premières ordonnances, mais les médecins continuent à prescrire et confirment leurs dosages... :ein

J'en arrive à me demander si la supression des coupe-faim traditionnels ( amfépramone et autres ) ne va pas conduire à moyen terme à des accidents pires que ce que nous connaissions avant .

metens
09/07/2004, 08h32
Contacter le médecin et lui expliquer le pourquoi du refus de l'éxécution.
Demander un avis à l'ordre des médecins.

cold cream
09/07/2004, 09h18
Contacter le médecin et lui expliquer le pourquoi du refus de l'éxécution.
Demander un avis à l'ordre des médecins.

Je l'ai fait au début, contacter le médecin... Je ne le fais plus sauf nécessité extrême !
Je me rappelle un de ces entretiens. En gros, cela donnait : " Comment vous permettez-vous de remettre en cause ma prescription, JE suis le médecin, vous n'êtes que pharmacien... etc "

Cela s'est passé il y a des années, et c'est le cas le plus grave, mais il m'a marqué. D'autant que la patient étant retournée chez lui, il s'est fait un plaisir de me démolir à ses yeux. Je ne l'ai plus revue .

Les relations médecin-pharmacien ne se passent heureusement pas comme ça généralement :sss .

Quant à avertir l'Ordre, est-ce possible ? Il ne s'agit pas d'une faute déontologique. L'ordre ne devrait-il pas être saisi par l'Inspection de la Pharmacie ( que je pourrais contacter, elle ) ?

metens
09/07/2004, 09h41
Tu ne déposes pas plainte à l'ordre mais tu demandes son avis.
Le confrère charlatan sera probablement contacté.

splendid2428
09/07/2004, 10h49
:ai

L'ordre ne saura et ne pourra rien dire :cry

Pourquoi ? Tout simplement parce qu'il n'existe pas de doses minima et maxima pour la fluoxétine :--

Tout comme il n'y avait pas de doses maxima et minima pour le DEP, la phentermine, la fenfluramine.

A jouer avec des effets secondaires de produits, on va finir par avoir des cas plus graves qu'avec les trois molécules citées plus haut.

Faudra aussi que le médecin prévienne sa patiente de ne pas trop baîller, surtout en société ;)

metens
09/07/2004, 13h38
C'est surtout l'indication de la fluoxetine ds ce cas qui pose problème.
Le contrôle à posteriori qui ne concerne pas que les Bf devrait viser ces prescripteurs.

metens
09/07/2004, 13h42
Ne pas baîller en société...Pourquoi la fluoxetine donne mauvaise haleine?:)


L'E2 auquel tu penses est plutôt le fait du citalopram.:wow

anim - LPI
09/07/2004, 18h32
Pas si sûr !!!!

En attendant la fluoxétine devient "LE" principe actif pour maigrir

metens
10/07/2004, 17h31
test

pere santine
11/07/2004, 22h16
:ai

Voici un bel exemple (attention, ne pas trop secouer le flacon, ça pourrait exploser ..):

Rp/ Ext sec Aubepine 100 mg
Ext sec Passiflore 100 mg
Ext sec Valeriane 100 mg
Acetazolamide 80 mg
Canrenol 40 mg
Fluoxetine 10 mg

Rp/ Meprobamate 600 mg
Pseudoephedrine 50 mg
Metformine 500 mg
Fucus vesic 100 mg
Neb spiruline 50 mg


:cry :cry :cry :ai :ai :ler :ler

nyny
13/07/2004, 13h18
3 prepas en moyenne comme cela a faire.... et c'est toujours les memes medecins (a liege).... et en plus cela ne marche pas... j'en ai marre de faire ces prepas et en plus cela prend un temps bete....:ai :ai :ai :ai
et a chaqu efois je previens le patient que ce n'est pas tres bon.. et qu'il ne faut pas tjs prendre comme du pain beni ce que le medecin prescrit....:zzz :zzz :zzz

splendid2428
13/07/2004, 14h23
Et pour peu qu'on associe à ce traitement, un traitement par méso thérapie avec coltramyl (venant de France interdit en belgique) xylocaine, chophytol + 1 quatrième inconnu,

on risque de se retrouver dans le cas des plantes chinoises d'il y a dix ans.:--

LDetry
16/07/2004, 13h16
Il me semble que la proposition de contacter l'ordre n'est pas si mauvaise.
En effet, si personne ne dit rien à personne, comment voulez vous qu'il y ait une action entreprise?
Comment le diéthylpropion et consorts (hormones thyroidiennes...) ont il été interdits? Parce que quelqu'un a tiré la sonnette d'alarme. Point barre.

C'est comme les prescriptions VT, les pharmaciens râlent, mais si personne ne contacte l'APB, elle ne pourra rien faire.

Freedoc
30/07/2004, 10h13
Provient du message de splendid2428
Maître de stages pour ULB et UCL depuis plus de vingt ans, je suis parfaitement au courant des droits et des devoirs du pharmacien vis à vis d'une prescription magistrale et même vis à vis d'une ordonnance dite "normale"

Je vous ai demandé votre avis, une discussion concernant la formule et pas de me dire ce que je dois faire vis à vis de la préparation et comment je dois me comporter vis à vis du patient, cela je le sais aussi bien que vous, avec les années d'expériences en plus. :ba :mad:

Fichtre, tu es si vieux que ça ? :-))

Freedoc
30/07/2004, 10h21
Provient du message de LDetry
Il me semble que la proposition de contacter l'ordre n'est pas si mauvaise.
En effet, si personne ne dit rien à personne, comment voulez vous qu'il y ait une action entreprise?


Voici une parole sensée à propos de ce qui semble constituer en tout état de cause ce que nous nomons déontologiquement un abus de liberté thérapeutique.
L'ordre est tout à fait compétent pour régler cette affaire à condition bien entendu que le pharmacien le saisisse en, comme vous l'a très bien expliqué Yves Metens, posant la question :
est-il déontologique de prescrire ... de la fluoxetine comme anorexigène.

Si le cas du prozac est ... limite ... pour ce qui est des amphétamines, le cas est au contraire tout à fait caractérisé.

Il est du devoir du pharmacien de poser la question à l'ordre et de refuser la délivrance de la préparation, dans le cas contraire, il se fait complice d'un empoisonnement pouvant etraîner des lésions ou le décès du patient à court ou moyen terme.

Freedoc
30/07/2004, 10h23
Provient du message de splendid2428
coltramyl (venant de France interdit en belgique)

Il est interdit ou il n'est plus vendu ?

SNOOPY
30/07/2004, 11h37
si il n'est pas interdit, la délivrance de dep est en tout cas au moins suspendue...

de toute façon, les grossistes ne peuvent plus en vendre non plus...

SNOOPY
30/07/2004, 11h39
oups pas tout lu...

le coltramyl n'est en tout cas plus vendu en Belgique, mais je n'ai jamais entendu qu'il était interdit de l'importer si on a une prescription

jljourdan
30/07/2004, 12h23
c'est une nuance importante:
importer un médicament non vendu en Belgique est possible.
importer un médicament INTERDIT en Belgique est ILLEGAL